Din momentul în care a obținut prima perioadă, Ashley, acum 29, știa că nu era ca și alte fete - cel puțin atunci când a venit să folosească tampoane. "Îmi amintesc cât de dificilă a fost să o pun pe una", spune ea. "Am petrecut mai multe ore plângând în baie și, în cele din urmă, am renunțat la ea". Nu a dat pe nimeni în liceu și a evitat să meargă la ginecolog, de vreme ce îi era frică să obțină un examen intern și durerea pe care o putea provoca.
În ciuda neliniștii sale, a fost hotărâtă să facă sex odată ce a întâlnit pe cineva cu care se simțea confortabil.
Acum patru ani, dorința lui Ashley sa împlinit. A început să vadă un tip și, relația devenind mai serioasă, ia spus că este virgină. Când cuplul a încercat mai întâi să facă sex, lucrurile s-au transformat dezastruos. "Sa simtit ca el a lovit un zid de caramida", spune ea. "Am crezut că a fost ceva greșit din punct de vedere fizic cu mine, ca și când eram greșit formată." Cuplul a încercat din nou și același lucru sa întâmplat.
Atunci Ashley a început să cerceteze ce s-ar putea întâmpla în speranța de a primi niște răspunsuri. A descoperit Centrul de Terapie a Femeilor, o practică de sănătate sexuală în Plainview, NY și a rezervat o întâlnire cu cei doi terapeuți de acolo. Ashley a avut vaginism - o afecțiune dureroasă în care mușchii pelvisului se tensionează în anticiparea penetrării, închizând efectiv vaginul. După 10 sesiuni cu terapeuții, în care Ashley a început treptat să introducă degetul în vagin și, în cele din urmă, a început să utilizeze dilatatoare de diferite dimensiuni, a reușit să aibă relații sexuale. "La început a fost înfricoșător, dar terapeuții mei mi-au spus că corpul meu a fost conceput pentru a face acest lucru", spune Ashley. "Mi-au spus că acest lucru se întâmplă pentru că podeaua mea pelviană se înălța, și tocmai am trebuit să-mi antrenament corpul să nu."
Ca și alte femei care au vaginism - o afecțiune ale cărei cauze nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost legate de traume (cum ar fi abuzul sexual sau emoțional), anxietatea și vina asupra sexului - Ashley nu a putut efectua un examen pelvian, sau au făcut sex, până când a primit ajutor.
Vaginismul, care afectează unul până la șapte la sută dintre femeile din întreaga lume, se încadrează în două categorii - ușoare și severe. Dacă aveți un caz blând și găsiți un medic care are cunoștință despre această afecțiune, puteți primi consiliere sexuală și încercați să utilizați dilatori, hipnoterapie și terapie fizică. Cazurile ușoare tind să răspundă bine la o varietate de tratamente, explică Peter T. Pacik, MD, medic din Manchester, NH, care este specializat în vaginism. Cazurile mai severe care implica un nivel ridicat de anxietate in ceea ce priveste penetrarea sunt mai dificil de tratat ", spune el. "Mă gândesc la asta ca la un reflex protector. Pacientul crede ca actul sexual va provoca durerea ei si apoi corpul creeaza un mecanism de protectie cauzand acei muschi intrati sa mearga in spasm si sa nu permita intrarea.
În plus, vaginismul prezintă în două categorii diferite - vaginismul complet, adică o femeie nu poate tolera nici o penetrare și vaginismul situațional, adică o femeie poate tolera un tampon sau o penetrare a degetului, dar nimic mai mult. "O femeie descoperă de obicei că are vaginism când nu poate obține un tampon sau poate să o primească, dar nu o poate scoate", explică dr. Pacik.
Ceea ce îngrijorează medicii este că există consecințe asupra sănătății pentru vaginism, deoarece suferinzii tind să stopeze examinările cu ginecologul lor. "Multe femei fac numiri și găsesc o scuză pentru a anula", spune el. "Acest lucru se întâmplă de la an la an, astfel încât acestea pot merge de la 15 la 20 de ani, fără a avea un tampon Papanicolau sau examen pelvian". Linia de fund: Dacă credeți că aveți vaginism, este important să găsiți un medic (sau terapeut) cu experiență care nu vă spun să "vă relaxați".
Aici, șase abordări care vă pot ajuta:
Biofeedback. Pentru femeile cu vaginism mai puțin sever, biofeedback-ul le poate ajuta să învețe cum să diminueze tensiunea pelviană, potrivit lui Pacik. Procesul presupune plasarea unui senzor în vagin, astfel încât să puteți învăța când mușchii pelvieni sunt tensionați și când sunt relaxați. Ideea este că în cele din urmă puteți învăța să induceți această stare relaxată.
Botox. În cazurile severe, botoxul intravaginal (care a primit aprobarea FDA în 2010 pentru un studiu condus de Pacik) este administrat în timpul anesteziei și pare să contribuie la prevenirea contracțiilor involuntare ale mușchilor. Pacik a dezvoltat un program care include dilatarea progresivă sub anestezie, în timp ce mușchii pelviului sunt relaxați. "Acest lucru stabileste scena pentru intinderea muschilor chiar inainte ca Botoxul sa aiba efect", explica el. Pacientii continua cu dilatarea lor, care devine progresiv mai usor cu timpul si practica. Botoxul menține mușchii relaxați. În timpul celor patru luni, Botoxul este activ, mușchii nu sunt în stare să meargă în spasm și dilatatorii ajută la întinderea mușchilor într-o măsură care să permită actul sexual. "
Consiliere. În timpul acestor sesiuni, un terapeut se adresează problemelor de frică sau anxietate care înconjoară sexul. El sau ea poate trece, de asemenea, în jurul speculumurilor, astfel încât participanții să-i poată simți, să-i țină și, eventual, să-i introducă în ei înșiși. "Mă simt nevoit să demonstrez speculumurile, care sunt terifiante pentru femeile cu vaginism", spune Pacik. "Îmi arăt pacienții cât de siguri sunt, că părțile sunt grele, că acestea sunt instrumente sigure".
Dilatatoare. Folosite pentru a ajuta la intinderea deschiderii vaginale, femeile folosesc dilatatori de dimensiuni diferite, in functie de tratamentul lor, adesea ajungand la dilatori de dimensiuni crescande. Terapia cu dilatator trebuie făcută împreună cu consilierea unui terapeut care poate stabili un plan de tratament adecvat.
Exerciții Kegel. Pentru a vă ajuta să vă relaxați podeaua pelviană, femeile sunt încurajate să exercite regulat exerciții Kegel, în care stoarceți aceleași mușchi pe care îi strângeți atunci când urinați. Kegels poate fi util in legatura cu alte tipuri de terapie, cum ar fi ajutarea cu utilizarea de dilatatori, explica Pacik. "Ca urmare a Kegels repetitive, podeaua pelviană fatigule, uneori permițând inserarea mai ușoară a dilatatorilor".
Hipnoterapie. Hypnoterapia, care este cea mai bună pentru cazurile mai puțin severe de vaginism, este îndreptată spre a ajuta femeile să depășească teama și anxietatea penetrării vaginale.
